Sentir-se cansado é normal. Sentir-se exausto de forma persistente, apesar do descanso, não é. A fadiga crónica tem muitas causas, desde anemia, disfunção tiroideia, défices nutricionais, disfunções metabólicas, alterações do sono ou do humor. Dentro deste enquadramento, há um conjunto de micronutrientes cujo papel na produção de energia está bem estabelecido e cuja carência é uma causa frequente e corrigível de cansaço.[1]
As vitaminas B e o metabolismo energético
As vitaminas do complexo B são co-fatores dos processos essenciais no organismo que transformam os alimentos em energia (ATP) nas mitocôndrias. Têm ações fundamentais no metabolismo energético normal e para a redução do cansaço e da fadiga.[1,2] Um estudo recente sistematizou o papel destas vitaminas na energia, fadiga e cognição, sublinhando que mesmo carências subclínicas podem afetar a vitalidade. Em concreto, a B1 (tiamina), a B2 (riboflavina), a B6 e a B12 atuam como coenzimas na produção mitocondrial de ATP.[1,2] Um ensaio clínico controlado mostrou que a suplementação com complexo B reduziu a fadiga e melhorou o desempenho físico em adultos saudáveis.[3]
Ferro: fadiga mesmo sem anemia
A deficiência de ferro pode causar cansaço antes de se instalar a anemia. Em mulheres em idade fértil, com perdas menstruais, este é um dos cenários mais comuns e mais facilmente ignorados.[4,5] Bioquimicamente, o ferro é indispensável ao transporte de oxigénio na hemoglobina e à cadeia respiratória mitocondrial, pelo que a sua carência limita a produção de energia mesmo antes de alterar o hemograma.[1] Um ensaio aleatorizado e controlado por placebo mostrou que a suplementação de ferro reduziu a fadiga em mulheres não anémicas com ferritina baixa.[4,5]
Tiroide: iodo e selénio
A tiroide governa o «ritmo» metabólico do corpo, e o cansaço é um dos seus sintomas cardinais. Dois micronutrientes são essenciais para o seu funcionamento: o iodo, matéria-prima das hormonas tiroideias, e o selénio, cofator das enzimas que ativam e protegem a tiroide.[6] Ambos têm alegações reconhecidas para a função tiroideia normal. Revisões recentes descrevem o papel essencial do iodo e do selénio na saúde tiroideia.[8] O selénio integra as desiodases, enzimas que convertem a T4 na forma ativa T3 e as glutationa-peroxidases, que protegem a glândula do stress oxidativo, o que explica a sua ação complementar à do iodo.[7]
O POWER VIT.
Trata-se de uma fórmula multinutriente completa, com complexo B, ferro, iodo, selénio, magnésio, zinco, vitamina D e antioxidantes fitoterápicos, com o objetivo de cobrir necessidades de micronutrientes envolvidos na energia e na função tiroideia normais. É um apoio de base à vitalidade, que não dispensa investigar a causa de uma fadiga que persiste.
Referências
[1] Tardy AL, Pouteau E, Marquez D, Yilmaz C, Scholey A. Vitamins and minerals for energy, fatigue and cognition: a narrative review of the biochemical and clinical evidence. Nutrients. 2020;12(1):228. doi:10.3390/nu12010228.
[2] Kennedy DO. B vitamins and the brain: mechanisms, dose and efficacy—a review. Nutrients. 2016;8(2):68. doi:10.3390/nu8020068.
[3] Lee MC, Hsu YJ, Shen SY, Ho CS, Huang CC. A functional evaluation of anti-fatigue and exercise performance improvement following vitamin B complex supplementation in healthy humans, a randomized double-blind trial. Int J Med Sci. 2023;20(10):1272–1281. doi:10.7150/ijms.86738.
[4] Verdon F, Burnand B, Fallab Stubi CL, Bonard C, Graff M, Michaud A, et al. Iron supplementation for unexplained fatigue in non-anaemic women: double blind randomised placebo controlled trial. BMJ. 2003;326(7399):1124. doi:10.1136/bmj.326.7399.1124.
[5] Vaucher P, Druais PL, Waldvogel S, Favrat B. Effect of iron supplementation on fatigue in nonanemic menstruating women with low ferritin: a randomized controlled trial. CMAJ. 2012;184(11):1247–1254. doi:10.1503/cmaj.110950.
[6] Sorrenti S, Baldini E, Pironi D, Lauro A, D’Orazi V, Tartaglia F, et al. Iodine: its role in thyroid hormone biosynthesis and beyond. Nutrients. 2021;13(12):4469. doi:10.3390/nu13124469.
[7] Gorini F, Sabatino L, Pingitore A, Vassalle C. Selenium: an element of life essential for thyroid function. Molecules. 2021;26(23):7084. doi:10.3390/molecules26237084.
[8] Comissão Europeia. Regulamento (UE) n.º 432/2012 da Comissão, de 16 de maio de 2012, relativo ao estabelecimento de uma lista de alegações de saúde permitidas relativas a alimentos. Jornal Oficial da União Europeia. 2012;L136:1–40.